产科医鸿鸟2

【全人医疗、人文主义、公共事业】

看《产科医鸿鸟》的时候，首先我注意到的是他们的多学科联合会议，每一个案例都会请相关科室参与，大家从不同科室、医生、护士和社工的角度各抒己见，汇总各个专业领域意见，最后综合衡量。

当然，医疗决定也并不是医院单方面来做，更重要地是与病人沟通、充分告知各个选择的利弊，充分尊重病人的意见。尤其是每次讲解病情的时候，他们都会展示相关的图片介绍，这一点我真是佩服的五体投地了。

在医疗层面上，除非是明显的医疗事故，很多时候都是不同方案各有利弊，没有唯一的正确答案。所以工作的重点在于“怎么样做选择”，关键词是“How”——有没有查阅相关资料，有没有征求专业人士的意见，有没有和病人、家属沟通到位，能不能充分调动社会资源……

我最大的感触就是，这部剧体现出的日本社会各个环节紧密衔接的成熟体系，太令人羡慕了！尤其是社工的角色，因为这个角色在我国还比较新鲜，所以这部剧从第一季第一集开始，社工就深度介入案例，的确是让我大为震惊。后面逐渐展开的关于收养家庭、残障儿童保护等主题，又不断拓展到更多社会福利领域，不断有新的东西拓展我的认知。

正如介绍所说，第一季主要聚焦在每个不同的案例，尤其是不同的病症，而第二季则更关注医护人员自己对职业生涯的认识和选择。有的人离开，有的人回来，有的人坚持，有的人走上全新的道路。

总而言之，鸿鸟医生这个故事里出现的同事们真是一个dream team，是我能想象到的人世间只有十万分之一、百万分之一的可能性存在的完美职场————有“老谋深算”的院长，有坚守岗位的科室主任，有技术过硬相互信赖相互关怀的同事，如果能成为这团队中的一员，夫复何求啊！

我当然知道这是“治愈系”的电视剧，没有批判性、没有指出社会矛盾、把一切都过分美化。我清楚地、理性地知道，这一切都是人为营造出来的幻想，我也没有天真到会相信一切都是真实的。虽然但是，人类和野兽最大的区别就是会被想象中的世界所感动、所牵引，而正是这个奇怪的特点让人类一步一步走向文明的。

【关于唐氏的争议】

我想稍微聊一聊第二季里争议最大的一集：唐氏综合征儿童的问题。首先我自己看这一集的时候并没有特别震惊的感受，可能是因为我还是比较熟悉国外的医疗理念和文化吧。然而当我看到评论区引发了巨大争议，出现了大量相当专业的论战的时候，我才意识到这个话题竟然是这么具有挑战性。

评论区中最大的批评意见是很多人认为整个团队在诱导这位母亲生下唐氏患儿。对于很多我国观众来说，产前检查的目的是非常清晰、鲜明的，那就是一旦发现儿童有不健康的迹象将毫不犹豫地堕胎。但是在其他国家，这并不是一个可以毫无顾忌、理所当然的选择。哪怕我们只讨论这剧中的情形也能看到其实这里面的角色持堕胎意见和生产意见的两方各占50%，更不要提在很多国家还有宗教、法律、道德等因素对堕胎这件事的限制。而《鸿鸟》这部剧在这样的大背景下，展现出的解决方法是很中立的。

医生们尽可能地充分提供必要的知识，帮助这对夫妻分析堕胎和生产两个选择的不同后果。如果堕胎，好处是干净利落，但缺点是这位妻子因为健康原因此生再也不会有生下亲生孩子的机会，而且杀死一个小生命对她的心理上将造成巨大的心理阴影；如果生下孩子，那么这对夫妻以及双方的父母这一大家子人将面临非常艰难的养育之路，同时他们也了解到社会上的一些福利机构能够提供一些帮助。最终，这位妻子决定留下孩子，而她的丈夫和她的妈妈也表示支持。总之，这部电视剧一直强调的是尊重父母亲的选择，而不是由医生来决定一切。

稍微补充一点科普知识，摘自科普媒体“乐知学院”于2022年3月21日的推文：3月21日是世界唐氏综合征日。唐氏综合征是一种先天性的遗传病症，通常会导致一定程度的发育迟缓和一些常见的生理特征（例如面部的相似性），而且会对健康造成一定影响。 “世界唐氏综合征日”的标志上面有着“21”这个数字，指的是21号染色体出现了异常，多出来了一条染色体，因此唐氏综合征也被称为“21-三体症”。唐氏综合征会影响患儿的学习、语言和记忆能力，但其影响因人而异。其他常见的健康问题包括出生时的心脏缺陷，影响骨骼和肌肉的状况，以及视力和听力问题。100年前，唐氏婴儿的预期寿命大约是10岁。而在当今社会，由于医学的进步和公众健康状况的改善，唐氏综合征人士的预期寿命已增加到60岁。今天，有很多唐氏人士身体健康，积极生活。欢迎感兴趣的朋友去看看这一篇文章的原文。

【关于组织架构】

出于个人工作经历的原因，看职场剧的习惯是首先了解人物职位职责，才能更清楚地理解每个人说话办事的行为动机。于是专门去TBS官网查了一些资料，整理出来一份PERSONA综合医院的组织架构图。

我画的组织架构图

本剧只是聚焦围产期医疗的故事，所以没有展示整个医院的行政构架，我只是根据剧中出现过的人物来整理。另外，我比较疑惑的是，产科是没有科主任的吗？如果有的话，我觉得应该是鸿鸟吧。毕竟感觉每次科室遇到治疗方案分歧的时候，如果今桥医生没有参与决策的话，最终都是以鸿鸟的方案为准的。我感觉和四宫相比，并不是因为鸿鸟是主角永远正确，可能还是因为鸿鸟的职位更高点吧。

【最后聊点八卦】

绫野刚这次一改往日“变态”形象，来了个180度大转型，化身超级温柔的产科医生，竟然也毫无违和感，这已经不是整容级的演技了，应该是魂穿级的演技吧！星野源扮演的四宫医生也相当出彩，外冷内热的人设害得源桑憋笑憋得很辛苦吧，哈！两个女孩子也相当讨喜，松冈扮演的实习医生下屋活力满满，吉田羊姐扮演的小松护士像老母鸡那样一路咯咯笑着屁护着“儿子们”。还有我很喜欢大森桑扮演的今桥主任，真的是很可靠呢，只要有他在，就能令同事和病人都感到安稳、放心。

还有就是，本剧钢琴配乐太好听了，推荐大家去听原声音乐专辑OST！

容我感叹一下，TBS的官网做的内容可真详细啊！有人物关系图、幕后花絮、见面会记录等等，为粉丝们整理了这么多物料相当贴心了呢。

摘抄一些官网上的花絮分享给大家：

拍摄过程专业人士手把手指导，非常严谨

见面会上与合作过的宝宝重逢

刚哥与羊姐

小四四杀青

十年之前，我不认识你……

漫画原著封面，大约从20集开始造型已经非常接近刚哥了

本文音频版

以上。

本文为茶姐姐个人观点，欢迎专家大神指正、友好讨论，张嘴就喷的请免开尊口，谢谢！

Konodori2 E05 刚哥私服太好看了 太好看了 太好看了妈的！！！白衬衫 配那样的身材！！过于亚撒西了啊又要说这个了！！！看英文文献是个莫名的笑点了hhh做甜品的杀手男的反差萌效果非常好了～主要是讲宫内胎死的 比较简单 但是 还行吧 比04好一点 有好好在讲 对于孩子生命的这个主题

Konodori 2 E07 主线是小松摘除子宫。讲同伴间互相帮助的部分很感人 但觉得没有指出“女性存在的意义并不是子宫”甚至反而有些过度宣扬子宫的重要性（小松说我没有兄弟姐妹丈夫孩子 重要的就是子宫） 也许因为是霓虹吧 过于重视女性的家庭角色了 （小松同期会也能看出 男人不管家 也没有人去指责 只是女性单方面承担和抱怨）鸿鸟和四宫的CP感很强了！！两个人私服都好看！！喜欢他们单独的对戏！！下一集要具体相谈了！！下屋转去急救后存在感就低很多（明明是女主…）出现的时机也总感觉突兀奇怪

我之前想：《夜光的阶梯》里的剧情比我们早了近50年，一些结果注定会发生而已。

那我等一个《产科医鸿鸟》里那样的生育环境，会不会也要等4、50年？

最近日本也有聚焦产后抑郁的剧，那距离我们把产后抑郁作为一个社会话题来讨论，又要多少年？

剧中有些话题挺刷我三观的，至少给我出了很多从没考虑过的新命题。

我可能需要重新去看一下关于唐氏综合征小孩的那一集，﹝大概剧情就是某孕妇产检发现孩子是唐氏综合征，纠结要不要，医生这边同时提供堕胎与保胎两种方案，还带孕妇参观当地专门培育唐氏综合征小孩的机构，最后本着zzzq的原则生了孩子﹞

我当时看剧的时候一直觉得优生优育不好吗？哪怕是看到剧中医生给孕妇努力科普如何培养唐氏综合征小孩时，我依然坚持我们80年代的口号不动摇，甚至想从遗传学角度宣传一下自然选择的必要性。

可是，换个说法，假如《流浪地球》里抽签得船票时，咱能不给唐氏综合征抽签资格吗？

如果不给，就相当于用基因筛选的方式选幸存者，距某专家说，这种方法比“个人能力筛选法”自由点，比“金钱筛选法”平等点，反正就不如咱伟大的代表大会制来的民主。

是我觉悟不够

罪过

罪过

这可能还涉及一个人权问题

之前看国外讨论堕胎权时，有医学人士认为“人能称为独立生命体应该从有心跳开始算”，我还最认同这个观点——白大褂总比白帽子靠谱。

其实在妈妈肚子里以上全是扯淡，很多女性看到确认怀孕的结果那一刻瞬间保护欲爆棚，为母则刚。我再怎么想保持冷静客观估计也迟早成为她们当中的一员。

这个栗子里，关于我觉得堕胎好，还有一个理由是我觉得一个不健全的孩子在世上受苦的话，应该会恨父母为何把自己带到这个世上来。

“我们糊里糊涂的替社会上添了一个人,这个人将来一生的苦乐祸福,这个人将来在社会上的功罪,我们应该负一部分的责任。”

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这话胡适说的，是不是个很强的例证？

不，其实胡适只说了父母要“养育”，没说父母要“基因筛选”······

像我这种数学不好的人活在世上就挺难的，我总不能怪我爹的基因在减数分裂的时候突变错了吧。

怀孕七个半月的时候，大夫发现胎位不正，嘱我每天要在床上跪好作磕头状来纠正。我爱人认真执行，监督我按时足量完成。肚子太碍事了，姿势太难受了，做不了半分钟我就躺倒打滚耍赖不肯做。他看我软硬不吃，只好以身作则，上床跪倒趴下，陪着我做。我半分钟不到悄然躺倒，看他高举尊臀虔诚叩首全不知情，笑得打跌，捧着肚子滚来滚去，又不敢出声，憋得差点抽筋。这几天看《产科医鸿鸟》，怀孕的妻子压力大，丈夫说，“不要担心，我会帮你的。”大夫接口说，“孩子是两个人的，父母没有主次，怎么能是帮呢？那是两人共同的责任啊！”深以为然。

我在最好的年龄生了孩子，两人在最好的年龄，齐心协力抚养。孩子长大，跟我们说：“爸爸妈妈，你们给我的外在，脸和身材，我很满意；给我的内在，头脑和性格，我也很满意。”这是至高奖励，是颁给父母的诺贝尔奖。也有人对我说过，“孩子一看就是在有爱的家庭中长大的。”认识孩子的人，说：“有你这么个儿子，你妈真有福气啊！”

后来有一次，我不小心怀孕了。一直顺 －民的我们，遵纪守法，不能要的孩子不要。B超大夫热心地推荐了产科大夫，产科大夫热心指导服药，把胚胎打掉了。自己在家的我，看了排出体外的胚胎一眼，乳白的半透明囊泡，就把它冲走了。那不是自己的东西，自己没有权力拥有，它不该来。我整个人是超然的，无感的。我不知道这是一根刺，它扎得这么深。

放开生育的那天，我听说以后上网查了查，看了两遍，然后那一天就什么都不对了。为什么这么愤怒，已经忘却的情景一次一次在眼前上映。胚胎的形状，胚胎的颜色，胚胎被冲走那一刻的水声。晚上回家，找碴吵了一架，暴哭了一场。那是嚎哭，是母兽失了小兽的长嚎，是利刃穿过心脏，痛彻心扉。被剥夺的愤怒，波涛难息。被放弃、被杀害的是生命，我是那凶手。那样的哭，此前从未有过。我不知道那根刺，它扎得这么深。

怀着这个生命的那段时间，我酷嗜碧根果，恨不得日啖三百。放弃之后，至今，完全不能吃了。我当时以为是偶然，其实是那生命，用那极短的生存，给我留下了印记。

看《产科医鸿鸟》，对生命的各种思考，深深打动我，把已尘封的，解除了封印。我给予过生命，也放弃过。我被剥夺过，也剥夺过别人。我可以给予生命，也可以赋予它美好；也可以放弃生命，用最残忍的方式。此非我本意，却无法请求原谅。

生命如此神圣，却被我们凡人所拥有，被我们凡人所传递，每思至此，热泪盈眶。

我给了第一部五星，第二部四星，大概是因为我看剧的时候更想获得一些温暖和治愈。第一部新奇在于突然知道了好多产科常识，第一次看到了刚出生宝宝的实拍。第二部的时候这一块的新奇感就少了一点了。第二部中医生患者也更像凡人，有普通人的烦恼普通人的压力，很真实。其实还想继续看下去，但天下没有不散的宴席。

对于人类而言，就算是在医疗技术如此发达的今天，生孩子还是一件“大工程”。从发现怀孕开始的产检，到孩子出生之后接种各类疫苗，在现代社会，每一个“人类”的诞生的过程都是一场漫长而又辛劳的仪式。而这个仪式的高潮，无疑就是分娩的过程了。

相比于其它哺乳类动物，人类分娩的过程要艰难太多。

我从电视节目里看到过长颈鹿在自然状况下分娩的情景：母长颈鹿站立着，似乎也并不要费什么力气，婴儿就包裹在羊水里，从母体的子宫中倾泻而出。

但在现代社会，人类妇女分娩的时候，却需要一个团队的辅助：医生，助产士，丈夫握着妻子的手，躺在病床上的孕妇咬着牙，汗珠一粒一粒地滴流下来。

足月时胎儿的大脑，对于母体的阴道口来说确实是太大了。正是这样一个“大脑袋”，使得人类的分娩过程变得如此艰难；但也正是这样一个“大脑”，蕴含了一个“人类”的所有可能。

“人类”的精彩，正是蕴藏在这大脑所承载的无限可能性之中。一个健康的人类婴儿，到了一岁左右就可以在大脑里呈现出这个五彩缤纷的世界；两三年后就会习得一种语言；再往后，ta将快速向前奔跑，学习祖先们积累下来的知识，感知时间与空间的尺度，追寻身体与心灵的体验，收获友谊与爱情。

而这一切一切，都起源于ta那第一声哭叫。

初啼，代表着新生儿呼吸系统的正常，代表着一个新生命正式宣布要勇敢地面对这个世界。无论是助产士、医生，还是孩子的父母，都会亟待着这“宣言式”的哭声。

Persona的产房里，从离岛运从来的孩子很快就哭了出来；海外的小岛之上，冒着风险接生出来的婴儿，也在“鸿鸟”医生的努力之下“勇敢”地哭了出来。两边的母亲，疲惫地躺在床上，宝宝的哭声也许就是她们听过的“最美妙”的音乐了。

然而对于一个聋哑的妇女来说，这美妙的音乐似乎是不存在的。病床上的早见爱菜攥着“丈夫”的手，焦急地等待着医生把孩子报到自己的面前。

紧握着手的夫妻，在孩子出生的这一刻变得更为紧密了。

我们常说，孩子是夫妻爱情的结晶。但这个“结晶”到底是什么呢？

想一想，两个人，各自经历二十多年的人生，笑过多少次，痛过多少次，走过了许多地方，“演绎”了许多故事。像是生发自不同根源的藤蔓，最终缠绕在一起；发源自不同的山峰的河川，最终汇入同流；两个人的相遇，就是两个灵魂在不同时空的编年史，最终又撰写到同一部书卷之中。

所以，当婴儿湿漉漉地从母亲身体里来到这个世界，两部编年史就汇在一起，成为了一个新的灵魂，ta将被镌刻在崭新的卷册中，这本新的卷册，就是我们所说的“结晶”。

虽然并不知道ta会书写些什么，虽然不知道写作的过程会是多么困难，但是母亲所知道到的，就是一定要把孩子生出来，一定要翻开那崭新卷册的第一页，只有翻开了，才会有所谓的“可能”。

孩子从自己体内出来的那一刻，躺在床上的早见爱菜可能比任何时候都希望恢复听觉，她是多么渴望在第一时间听到孩子啼哭，那是融合了两个人所有的过去，诞生的崭新灵魂编年史的第一个字。

在早见等待的那一刻，画面变成了静音，所有人都在和母亲一起等待着。当坂口健太郎饰演的医生露出微笑，助产士把婴儿抱了过来，声音才渐渐变大，我们看到孩子的嘴巴大张着，哭声也渐渐响亮起来。

哭吧，哭吧，孩子。你看，你一哭，大家就都笑了。